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다인병원

진료안내

증명서발급안내

증명서발급 가능시간

평일 오전9:00~오후6:00 / 토요일 오전9:00~오후1:00
* 각종 진단서 및 의무기록 사본 발급 시 반드시 담당의사 진료시간을 확인하시고 오셔야 합니다.

 

제증명 종류 및 기타사항

제증명 종류 및 기타사항
항목 수수료(원) 기타사항
일반진단서 10,000
1,000 재발행
상해진단서 100,000 3주 미만
200,000 3주 이상
산재장해진단서 50,000  
진료(통원)확인서 3,000
국가 장애진단서 15,000(신체적 장애)
40,000(정신적 장애)
병사용진단서 20,000
후유장애 진단서 150,000
향후치료비 추정서 100,000 천만원 이하
200,000 천만원 이상
입원/통원 확인서 3,000 퇴원시 무료
2,000 재발행
수술확인서 3,000
의무기록 사본 1,000 1~5매
100 추가 1장당
CD 복사료 10,000  
장해진단서(보험회사) 100,000
진료확인서(보험회사) 50,000 코드없음
후유장애진단서(재발행)-1 1,000  
후유장애진단서(재발행)-2 1,000
근로능력평가서 10,000

* 일반진단서 : 특정 양식을 요구하지 않는 경우 발급되는 진단서입니다. (진찰 또는 검사결과를 종합하여 건강 상태를 증명하는 일반 진단서)
* 병사용진단서 : 반명함판 사진 2장과 신분증(주민등록증 혹은 운전면허증)을 지참하여 본인 여부 확인
* 치료확인서 : 과거 또는 현재 병원에서 치료했음을 증명하는 진단서
* 장애진단서: 질병이나 사고로 인한 장애 등급과 노동능력 상실율 판단, 작성하는 진단서

 

제증명 종류 및 기타사항

1. 환자 본인의 동의가 가능한 경우

환자 본인의 동의가 가능한 경우
신청자 환자 나이 구비서류 사항
환자본인 만17세 이상 환자(주민등록증 발급자) - 환자 본인의 신분증 또는 사본
환자 만 14세 이상 ~ 만17세 미만(주민등록 미발급자) - 학생증(강제규정 아님)
환자 만 14세 미만 - 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류-환자의 법정대리인 신분증 또는 사본
환자친족
배우자, 부모, 자녀, 조부모, 외조부모,
시부모, 장인, 장모, 손자
환자 만 17세 이상(주민등록증 발급자) - 환자 본인의 신분증 또는 사본-신청자의 신분증 또는 사본
- 환자 자필 서명한 동의서
- 친족관계 증명서
환자 만 14세 이상~만17세 미만(주민등록 미 발급자) - 환자 본인의 신분증 또는 사본-신청자의 신분증 또는 사본
- 환자 자필서명한 동의서
- 친족관계 증명서
환자 만 14세 미만 법정대리인만 가능 환자 본인의 경우와 같음-환자의 법정대리인이 외는 제 3자인 환자 대리인으로 봐야 함.
환자 대리인
형제, 자매, 사위, 며느리, 이모, 고모,
삼촌, 보험회사 등
환자 만 17세 이상(주민등록증 발급자) - 환자 본인의 신분증 또는 사본-신청자의 신분증 또는 사본
- 환자 자필서명한 동의서
- 환자 자필서명한 위임장
환자 만 14세 이상~만17세 미만(주민등록 미 발급자) - 환자 본인의 학생증(강제규정 아님)-신청자의 신분증 또는 사본
- 환자 자필서명한 동의서
- 환자 자필서명한 위임장
환자 만 14세 미만 - 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본-신청자의 신분증 또는 사본
- 환자의 법정대리인이 자필서명한 동의서
- 환자의 법정대리인이 자필서명한 위임장
- 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류

※ 주의사항
- 신분증 또는 신분증 사본의 경우 반드시 사진이 있는 것을 지참하시기 바랍니다.
- 친족관계증명서의 경우 환자 본인과 관계가 명시되어 있는 것을 지참하시기 바랍니다. (단 건강 보험증 제외)
- 동의서 및 자필 서명은 본인의 것이어야 합니다.
- 환자의 자필 서명은 본인의 것이어야 합니다.
- 동의서 및 위임장 자필 서명은 도장 및 지장의 경우 인정되지 않습니다.
- 동의서의 경우 사본발급 받는 날짜 범위(날짜, 기록지 범위 등)를 구체적으로 명기하여 주시기 바랍니다.
- 의료법 시행규칙 제 18조 1에 의거, 각종 증명서의 보관기관은 3년으로 기간이 경과한 증명서는 발급신청이 불가합니다.

2.환자본인의 동의를 받을 수 없는 경우(환자 친족만 가능)

환자본인의 동의를 받을 수 없는 경우(환자 친족만 가능)
구분 구비서류
환자가 사망한 경우(친족만 가능) -기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본-가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
-가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
환자의 의식불명,중증의질환,부상으로
자필 서명이 불가능한 경우
-기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본-가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
-환자가 의식불명 또는 중증의 질환·부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자가 행방불명인 경우 -기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본-가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
-주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의사무능력자인 경우 -기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본-가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
-법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서
진료기록 열람 및 사본발급 동의서 및 위임장(doc파일) 다운로드

 

의무기록 사본발급 안내

의료법 제19조 및 제21조에 의거 환자의 개인정보 보호를 위해서 의료기관은 비밀을 유지할 책임이 있습니다.
환자의 의무기록 열람 및 사본 발급 시 환자 본인 외의 가족이 신청하는 경우 위임장(환자 본인이 작성)을 첨부하여야 하오니 협조하여 주시기 바랍니다.